Bupa Nacional Vital: cobertura de gastos médicos menores

En este artículo conocerás un producto sin deducible ni coaseguro y que además cubre 100% los gastos médicos menores. Nos referimos a Bupa Nacional Vital y a continuación te presentamos sus características.

Oferta de seguros médicos tradicionales

En México existe un panorama general de insatisfacción con la oferta de seguros tradicionales de gastos médicos mayores en los que se cubren únicamente eventos severos como hospitalizaciones, cirugías y tratamientos de enfermedades muy graves como el cáncer. Aunque la atención de estos eventos es muy importante, por fortuna es poco frecuente, y hay muchas personas aseguradas en pólizas de gastos médicos o no, que quieren un seguro médico que les incluya y les cubra todos los gastos necesarios para atender su salud.

Razones de la insatisfacción

Es muy común escuchar de los clientes de gastos médicos quejas sobre la complejidad de sus seguros. Preguntas y comentarios como los siguientes son frecuentes.

  • No me han explicado qué es el deducible
  • No entiende que el coaseguro
  • No se si me pagaran este gasto por reembolso
  • ¿Cuánto dinero debo tener para pagar el deducible y el coaseguro que tengo que pagar en el hospital?
  • ¿A qué nivel hospitalario corresponde el hospital donde deseo atenderme?
  • ¿Cómo debo presentar una solicitud de reembolso?

¿Qué soluciones ofrece Bupa Nacional Vital?

El seguro Bupa Nacional Vital básicamente soluciona todos los puntos anteriores ya que ofrece un seguro médico:

  • Sin deducibles
  • Sin coaseguros
  • La cobertura al 100% de gastos médicos menores
  • Sin reembolsos (salvo casos muy puntuales)

Coberturas de Bupa Nacional Vital

Tratamiento ambulatorioCobertura
Consultas a médicos de primer contacto y especialistas100%
Medicamentos por receta médica (prescritos)100%
Patología, radiologia y examenes de diagnóstico100%
Fisioterapia y servicios de rehabilitación30 sesiones
Enfermeria 100%
Terapeutas complementarios100%
Terapeutas ocupacionales y ortópticos100%
Procedimiento en consultorio general o especialista100%
Estudios de laboratorio100%
Medicamentos de alta especialidad100%
HospitalizaciónCobertura
Habitación y alimentación100%
Unidad de cuidados intensivos100%
Cama extra y alimentación para acompañante100%
Honorarios y médicos y de enfermera100%
Medicamentos por receta durante la hospitalización100%
Patología, radiologia y examenes de diagnóstico100%
MaternidadCobertura
Parto o cesarea dentro de hospital de red$40,000
Tratamiento pre y post-natalCubierto bajo beneficio de maternidad
Complicaciones de la maternidadCubiertas bajo el beneficio general de la póliza

Opciones de suma asegurada

Este seguro de gastos integral, como bien podríamos llamarle ofrece cuatro alternativas de suma aseguradas:

1,000,000 MXN
2,000,000 MXN
3,000,000 MXN
5,000,000 MXN
Opciones de suma asegurada de Bupa Nacional Vital

Estas sumas aseguradas son por año póliza para la suma de todos los eventos que se presenten durante el año y con cada nueva renovación empiezan a correr nuevamente, aún para padecimientos o condiciones que ya hubieran sido atendidas.

Una alternativa para asegurar a personas entre 70 y 74 años de edad

Los seguros de gastos médicos en México ofrecen muy pocas alternativas para asegurar a personas de más de 70 años de edad. Este seguro agrega una alternativa más para que personas de esta edad pueden contar con atención médica en forma privada. Además al incluir todos los gastos médicos, sin importar su monto, es una buena alternativa para el tratamiento de enfermedades crónicas.

¿Cómo funciona Bupa Nacional Vital?

Bupa Nacional Vital funciona a través de una red cerrada de médicos y hospitales en convenio. Unicamente es valido atenderse con médicos y hospitales de red en los casos de emergencias médicas donde no hay instalaciones de convenio a menos de 30 kilometros de distancia del lugar donde se requiere la atención.

Aquí tienes una infografía que describe como puedes utilizar este seguro de gastos médicos.

Comparativo entre un seguro médico de gastos médicos tradicional y Bupa Nacional Vital

ConceptoBupa Nacional VitalSeguro gastos médicos tradicional
Suma aseguradaPor año pólizaPor evento
Deducible$0.00Diversas opciones de deducibles según plan y compañía. Pero siempre en cantidades que impiden dar cobertura a atenciones rutinarias.
Coaseguro0%10% es el más común aunque hay muchas opciones con porcentajes mayores. El concepto de coaseguro cero prácticamente ha desaparecido de las pólizas individuales de gastos médicos.
Pagos por la aseguradora a hospitalesEn todos los casos salvo aquellas emergencias ocurridas a más de 30 kilómetros de un hospital de convenio.Solo en los casos de hospitalizaciones de más de 24 horas y cirugías programadas.

Limitaciones del seguro Bupa Nacional Vital

Este seguro no es para personas que quieran tener libertad para atenderse en cualquier hospital y con médicos de su elección. Tampoco se van a sentir muy cómodas con esta póliza las personas que quieren atenderse en los hospitales de gran lujo como Hospitales ABC, Angeles Pedregal o Lomas y Zambrano Helion, por citar algunos.

En resumen

Bupa Nacional Vital es la respuesta de una de las más grandes y prestigiadas aseguradoras del mundo a las necesidades de los usuarios mexicanos de seguros médicos que buscan:

  • Una cobertura integral que abarque desde la atención de una pequeña infección hasta el tratamiento de un cáncer.
  • Quienes no están satisfechos con la experiencia “incierta” que típicamente acompaña a la atención médica porque en los seguros tradicionales es muy difícil conocer con anticipación cuánto hay que pagar por deducibles y coaseguros.
  • Los clientes fastidiados con la tramitología que rodea a las solicitudes de reembolso de gastos médicos.

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